Lentilles multifocales : Types, fonctionnement et astigmatisme

Avez-vous plus de 40 ans ? Si c'est le cas, vous pourriez envisager de porter des lentilles de contact multifocales.

Vous êtes probablement beaucoup plus actif que ne l'étaient vos parents dans leur jeunesse. Vous faites peut-être du vélo, du jogging, vous bougez beaucoup et vous pratiquez toutes sortes de sports. Ce ne sont là que quelques-unes des activités dont les personnes de plus de 40 ans profitent régulièrement aujourd'hui.

Il n'est donc pas étonnant que de nombreuses personnes de 40 ans et plus préfèrent porter des lentilles de contact plutôt que des lunettes lorsqu'elles mènent une vie active.

Une fois que nous atteignons l'âge de la mi-quarantaine, la presbytie nous rend difficile la mise au point sur les objets proches. Auparavant, les lunettes de lecture étaient la seule option disponible pour les porteurs de lentilles lorsqu'ils voulaient lire un menu ou effectuer toutes ces autres tâches qui nécessitent une bonne vision de près.

Mais aujourd'hui, il existe heureusement de nombreuses options disponibles avec des lentilles multifocales qui valent certainement la peine d'être envisagées. Les lentilles multifocales offrent, pour ainsi dire, le meilleur des deux mondes : vous n'avez pas besoin de lunettes, et pourtant vous bénéficiez d'une bonne vision de près et de loin.

Certaines lentilles multifocales ont une conception bifocale avec deux types de lentilles différents, à savoir une pour la vision de près et une pour la vision de loin. D'autres ont une conception multifocale où les lentilles fonctionnent de manière progressive, avec un changement graduel et la puissance de la lentille, avec une transition naturelle de la vision entre la vision de près et de loin.

Les lentilles multifocales sont disponibles aussi bien dans les matériaux de lentilles souples que dans les matériaux de lentilles rigides perméables aux gaz (RGP ou GP) et sont conçues pour être portées quotidiennement ou pendant de longues périodes, même la nuit.

Certains de ces types de lentilles peuvent être portés confortablement à temps partiel. Ceci est utile lorsque vous souhaitez porter ces lentilles uniquement le week-end ou à d'autres occasions, et non quotidiennement.

Pour un confort optimal, il existe également des lentilles multifocales souples disponibles que vous ne portez qu'une seule journée, ce qui vous permet de jeter simplement les lentilles le soir. Vous n'avez donc plus besoin de les entretenir.

Dans certains cas, les lentilles multifocales GP offriront une meilleure vision que les lentilles multifocales souples. Mais en raison de leur forme un peu plus rigide, les lentilles multifocales GP nécessiteront souvent un certain temps d'adaptation et il sera plus facile et plus confortable de les porter si vous le faites tous les jours, afin que vos yeux puissent s'habituer aux lentilles de contact.

Les lentilles multifocales hybrides sont une nouvelle alternative. Ces lentilles ont un noyau GP entouré d'un environnement souple, ce qui facilite l'adaptation.

Conceptions multifocales

Une conception de lentilles de contact fréquemment utilisée pour les personnes atteintes de myopie est un motif bifocal concentrique. Avec ce type de lentilles de contact, la correction pour la vision de près est effectuée dans un petit cercle au centre de la lentille, entouré d'un cercle beaucoup plus large dans lequel la correction pour la vision de loin a lieu.

La correction de la distance proche est donc effectuée au centre, et celle de loin donc dans l'anneau extérieur.

Outre cette configuration habituelle, il existe encore deux types de lentilles multifocales de base :

1. vision alternée
2. vision simultanée / simultanée.

Les conceptions avec vision alternée (également appelées conceptions « traduisantes ») ont des zones spécifiques dans la lentille pour la vision de près et la vision de loin. Ces conceptions ne sont disponibles que dans les matériaux de lentilles perméables aux gaz.

Tout comme avec les verres bifocaux, la partie supérieure d'une lentille GP multifocale à vision alternée est destinée à la vision de près et la partie inférieure à la vision de loin. Ces deux zones sont séparées par une ligne presque invisible que votre spécialiste des yeux doit aider à déterminer si la lentille est bien ajustée.

Lorsque vous regardez droit devant vous en portant ce type de lentille, vous regardez en fait à travers la partie de la lentille qui convient à la distance. Lorsque vous regardez vers le bas pour lire, la lentille reste soutenue par votre paupière inférieure. De cette façon, votre regard est maintenant guidé à travers la partie inférieure de la lentille qui convient à la vision de près.

Avec les lentilles multifocales alternées avec des segments en forme de demi-lune ou de cercle, la lentille conserve sa propre position rotative en utilisant une zone d'épaisseur inégale dans la lentille que nous connaissons sous le nom de ballast prismatique.

Dans certains cas, la partie inférieure de la lentille est également coupée pour aider à l'alignement et à offrir un meilleur confort de port sur la paupière inférieure.

Étant donné que les lentilles alternées conviennent à la vision de près et de loin, ce type de lentilles offre généralement une bonne vision lors de la conduite et de la lecture. Mais il se peut qu'elles ne fonctionnent pas aussi bien qu'une conception simultanée de lentilles pour l'utilisation d'un ordinateur et d'autres tâches visuelles qui se situent à une distance moyenne.

Les conceptions pour la vision simultanée offrent en même temps de bons résultats pour la vision de près et de loin grâce à certaines parties qui se trouvent dans la lentille juste devant la pupille. Ces conceptions sont disponibles dans les matériaux de lentilles souples et GP.

Il existe également des conceptions mixtes, comme par exemple une lentille asphérique, et celles-ci peuvent être très complexes car elles sont destinées à corriger les problèmes de vision spécifiques que vous avez afin d'obtenir la vision la plus naturelle possible.

C'est bien sûr le travail d'un spécialiste des yeux professionnel qui devra d'abord déterminer quelle partie de votre œil doit être soutenue afin de pouvoir opter pour une vision optimale grâce à un type de lentilles adapté dans le bon matériau.

Astigmatisme

Dans le passé, les lentilles multifocales souples ne pouvaient malheureusement pas corriger l'astigmatisme. Si vous souffriez de cette affection oculaire, vous n'aviez d'autre choix que des lentilles rigides perméables aux gaz pour les lentilles de contact multifocales.

Heureusement, les lentilles multifocales souples peuvent aujourd'hui également corriger l'astigmatisme, grâce à une conception de lentille torique.

Ce type de lentilles atteint la bonne position rotative sur l'œil en utilisant des zones d'épaisseur inégale dans la lentille afin de créer un excellent effet de ballast, ce qui est similaire à celui d'une lentille multifocale GP « traduisante ».

Les lentilles hybrides peuvent également corriger la plupart des formes d'astigmatisme.

Monovision

Tant que vous n'avez pas trouvé un type de lentille approprié, il n'y a aucun moyen de savoir si vous serez en mesure de vous adapter avec succès au port de lentilles multifocales.

Si ce type de lentilles n'est pas confortable ou ne vous donne pas une vision suffisante, une lentille de contact avec monovision peut être une bonne alternative.

Les lentilles avec monovision utilisent votre œil dominant pour la vision de loin et l'œil non dominant pour la vision de près. Les personnes droitières ont plus souvent un œil dominant sur le côté droit et les personnes gauchères plus souvent sur le côté gauche.

Mais pour pouvoir le déterminer, vous devez faire effectuer un test par un spécialiste.

En général, des lentilles à vision unique sont utilisées pour la monovision. L'un des avantages est que les lentilles à vision unique coûtent moins cher à remplacer, ce qui peut réduire considérablement votre budget annuel pour les lentilles.

Mais dans certains cas, vous pouvez obtenir de meilleurs résultats en utilisant une lentille à vision unique sur l'œil dominant pour la vision de loin et une lentille multifocale sur l'autre œil pour la vision à mi-chemin ou de près.

Dans d'autres cas, votre spécialiste peut choisir d'utiliser une lentille multifocale basée sur la distance pour votre œil dominant et une lentille multifocale basée sur la proximité pour l'autre œil. Ces techniques sont également connues sous le nom de solutions adaptées pour la monovision.

Que faire si les lentilles multifocales ne fonctionnent pas pour vous ?

Si, malgré tout, les lentilles multifocales ne vous offrent pas la bonne solution, votre spécialiste peut renvoyer la plupart des marques au fabricant afin d'obtenir un remboursement de votre argent.

Si vous n'êtes pas un porteur réussi de ce type de lentilles, vous pouvez généralement obtenir un remboursement total ou partiel des coûts que vous avez engagés pour le matériel et pour l'adaptation des lentilles.

Mais une partie du coût total est déterminée par le temps et le service que votre spécialiste a consacré à l'examen de vos yeux, à l'adaptation des lentilles et aux contrôles supplémentaires. Cette partie du coût ne sera généralement pas remboursée.

Pour augmenter vos chances de succès avec le port de lentilles multifocales, il est important que vous ajustiez un peu vos attentes.

Ce type de lentilles ne sera généralement pas en mesure de fournir une vision aussi claire que celle que vous obtenez en portant des lentilles bifocales ou progressives. Il est même probable que vous ayez encore besoin de lunettes à vision unique ou de lunettes de lecture pour des tâches spécifiques telles que la conduite dans l'obscurité ou la lecture des petits caractères sur, par exemple, une notice.

Mais il est raisonnable de s'attendre à ce que les lentilles multifocales vous offrent une vision globalement acceptable de 80 % de vos activités quotidiennes, et ce sans avoir besoin de lunettes supplémentaires.